انواع عود سرطان سینه کدامند؟ | جراح پستان اصفهان
عود سرطان پستان انواع متفاوتی دارد. انواع عود سرطان پستان علائم مختلفی را نیز نشان می‌دهند. از سوی دیگر، برای درمان هر یک از آن‌ها از روش‌های مختلفی می‌توان استفاده نمود. در ادامه به معرفی انواع عود سرطان سینه می‌پردازیم.
مطالب قرارداده شده در سایت توسط نویسنده سایت گردآوری شده است و حتما قبل از بهره برداری از مطالب حتما با پزشک خود مشورت نمایید. هیچ گونه مسئولیتی در صورت استفاده از مطالب بر عهده آقای دکتر رسول فاتحی فرد نمی باشد.
همراه ما باشید با لینک های کاربردی دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان :
- جراح پروتز پستان اصفهان دکتر رسول فاتحی فرد
- کانال آپارات دکتر رسول فاتحی فرد
- یوتیوب جراح پستان اصفهان
- دکتر فاتحی فرد جراح پستان اصفهان
1- عود موضعی سرطان سینه
عود موضعی سرطان سینه از انواع رایج این نوع بیماری به حساب می‌آید. در این نوع سرطان بازگشتی سینه، توده در همان سینه یا در جای زخم جراحی اولیه ایجاد می‌گردد. علائم عود موضعی تقریبا با نشانه‌های کارسینوم مجرای مهاجم مشابهت دارد. برخی از مهم‌ترین علائم عود موضعی سرطان سینه عبارتند از :
- شکل‌گیری یک توده جدید در سینه و دیواره قفسه سینه
- سفت شدن ناحیه‌ای از سینه به صورت غیرعادی
- ایجاد تورم در تمام یا بخشی از سینه
- مشاهده قرمزی پوست یا تحریک آن در نواحی مشخصی از سینه
- ایجاد تغییر در نوک سینه مانند صاف شدن آن
- تورم یا کشیدگی در نزدیکی محل جراحی سرطان سینه
- ضخیم شدن اسکارهای حاصل از جراحی سرطان پستان اولیه
لازم است به این نکته اشاره کنیم که معمولا تا مدتی پس از انجام جراحی سرطان سینه، پرتودرمانی و قرمزی طبیعی است. اما اگر شدت ورم و قرمزی پوست تغییر کرد، این مساله را حتما با پزشک خود در میان بگذارید.
گاهی افراد جراحی ماستکتومی و بازسازی پستان را به طور همزمان انجام می‌دهند. در چنین شرایطی، وجود برخی سلول‌های چربی مرده یا تجمع بافت اسکار طبیعی است. این توده‌ها معمولا بدخیم نبوده و تشکیل آن‌ها دور از انتظار نیست. با این حال، اگر توده جدید در سینه شما تشکیل شده است، بهتر است به پزشک خود اطلاع دهید.
بر اساس ویژگی‌های سلول‌های سرطانی می‌توان مرحله عود موضعی سرطان سینه را تعیین نمود. مواردی مانند بزرگی سلول‌های سرطانی و اینکه آیا گیرنده‌های هورمونی دارند یا خیر از مهم‌ترین مشخصه‌ها هستند. تشخیص دقیق مرحله عود سرطان پستان موضعی، شدت بیماری را تعیین می‌کند. در نتیجه انتخاب گزینه‌های درمانی با دقت بیشتری انجام می‌گیرد.
حتی گاهی بررسی دقیق سلول‌های سرطانی بازگشتی نشان می‌دهد که این سلول‌ها ویژگی‌های متفاوتی با سلول‌های سرطان اصلی دارند. به طوری که برای مثال ممکن است سلول‌های سرطان اصلی گیرنده هورمونی منفی باشند. در صورتی که سلول‌های عود موضعی سرطان سینه، گیرنده هورمونی مثبت هستند. بیوپسی پستان در چنین حالت‌هایی می‌تواند راهگشا باشد.
از جمله مشخصه‌های تومور که در گزارش آسیب شناسی مورد توجه قرار می‌گیرند، عبارتند از:
- نکروز تومور
- تهاجم لنفاوی عروقی
- وضعیت غدد لنفاوی
- اندازه تومور سینه
- تشخیص درجه سرطان
- وضعیت گیرنده هورمونی
- تعیین وضعیت HER2
- سرعت رشد سلول‌های سرطانی
2- عود منطقه‌ای سرطان سینه
هنگامی که عود سرطان سینه در غدد لنفاوی استخوان ترقوه یا ناحیه زیر بغل رخ دهد، آن را عود منطقه‌ای سرطان سینه می‌نامند. در این حالت، تومورهای بدخیم در نزدیکی محل تشخیص سرطان اولیه یا در دیواره قفسه سینه و یا در پوست سینه تشکیل می‌گردند. برخی از مهم‌ترین علائم عود سرطان سینه منطقه‌ای عبارتند از :
- احساس درد تورم یا بی‌حسی در یک شانه یا بازو
- درد شدید و مداوم در قفس سینه
- تشکیل یک توده جدید یا ورم در غدد لنفاوی زیر بازو نزدیک استخوان سینه یا بالای استخوان ترقوه
برای تشخیص سرطان سینه منطقه‌ای از همان روش‌های معمول مربوط به تشخیص سرطان پستان استفاده می‌شود. معاینه فیزیکی پستان، ماموگرافی، سونوگرافی،ام آر آی سینه و بیوپسی پستان، از مهم‌ترین این روش‌ها به حساب می‌آیند. عود منطقه‌ای سرطان سینه معمولا به عنوان حالت پیشرفته عود موضعی در نظر گرفته می‌شود. به همین دلیل معمولا این نوع سرطان را سرطان پستان مرحله سه نیز می‌نامند.
این نکته را نیز در نظر داشته باشید که مشخصه‌های عود منطقه‌ای سرطان سینه نیز می‌توانند با مشخصه‌های سرطان پستان اصلی متفاوت باشند. به همین دلیل انجام آزمایش‌های بیشتر برای تشخیص ویژگی‌های سلول‌های سرطانی، امری ضروری تلقی می‌شود. برای این نوع نیز مانند آنچه برای عود موضعی توضیح داده شد، گزارش آسیب شناسی، اطلاعات جامعی در اختیار پزشک قرار خواهد داد.
روش‌های درمانی به کار برده شده برای عود سرطان سینه از نوع منطقه‌ای نیز شامل عمل جراحی، شیمی‌درمانی، پرتودرمانی، هورمون تراپی و پادتن درمانی خواهد بود. در این حالت نیز معمولا ملاحظات درمانی سرطان پستان اصلی در نظر گرفته می‌شود. این موضوع کمک می‌کند تا بهترین برنامه‌ریزی درمانی برای درمان عود منطقه‌ای سرطان سینه در نظر گرفته شود.
3- عود متاستاتیک سرطان سینه
عود متاستاتیک سرطان سینه را تحت عنوان عود دور سرطان پستان نیز می‌شناسند. این نوع از عود سرطان سینه به معنای رشد تومور در نواحی دور از پستان است. در این گونه بیماران، تومورهای جدید در بافت‌هایی مانند کبد، تومور مغزی و استخوان‌ها ایجاد می‌گردند. درمان این نوع، کمی دشوارتر و زمانبرتر خواهد بود. با این حال، اگر تحت نظر یک پزشک متخصص ماهر و مجرب قرار گیرید، می‌توانید به تکمیل درمان مطمئن‌تر باشید.
مراقبت‌های پس از درمان سرطان سینه موضعی و منطقه‌ای چگونه است؟
درمان عود سرطان سینه نسبت به سرطان اصلی پیچیده‌تر است. در نتیجه، عوارض ناشی از این نوع درمان‌ها نیز بیشتر خواهد بود. برای مثال، افرادی که تحت درمان سرطان سینه قرار گرفته‌اند، با افزایش سن بیماری‌های زیر را تجربه خواهند کرد:
- فشار خون
- مشکلات قلبی و عروقی
- بیماری پوکی استخوان
یکی از مهم‌ترین مراقبت‌هایی که باید پس از درمان عود موضعی یا منطقه‌ای سرطان پستان انجام گیرد، غربالگری است. در واقع، بازماندگان سرطان سینه باید به طور منظم توسط یک پزشک متخصص و مجرب مورد معاینه قرار گیرند. رعایت رژیم غذایی مناسب و انجام چکاپ‌های سلامت به صورت دوره‌ای و منظم، از اصول مهمی هستند که پس از درمان عود سرطان سینه باید رعایت شوند.